психотерапевт, семейный психолог, сексопатолог

История вопроса

Позже, его ученик, Фрейд (учился у Шарко в Париже в 1885 году) развил эту теорию. В 1892 году Фрейд писал: «Травматическое воздействие может оказать любое событие, которое вызывает мучительное чувство ужаса, страха, стыда, душевной боли; и от восприимчивости пострадавшего (равно как и от условий, указанных ниже) зависит вероятность того, что это событие приобретет характер травмы ». Однако нередко в истории жизни индивида «обнаруживается несколько парциальных травм, которые лишь в совокупности могли оказать травматическое воздействии е», при этом «бывает, что обстоятельства, сами по себе, казалось бы, безобидные, за счет совпадения с действительно важным событием или моментом особой раздражительности приобретают значение травмы, которое не могли иначе приобрести, но которое с тех пор сохраняют »

Перенесенная когда-то в прошлом психическая травма сохраняет свое патологическое воздействие на организм: «психическая травма или воспоминание о ней действует подобно чужеродному телу, которое после проникновения внутрь ещё долго остается действующим фактором ». При этом травма как бы становиться «возбудителем », причиной болезни, характер которой может изменяться и внешне не иметь никакого отношения к психотравмирующему событию (например, проявляясь в виде тиков, заикания, депрессии, невроза или психосоматического заболевания).

Фрейд отмечает, что все симптомы основного заболевания проходили после того, когда удавалось со всей ясностью воскресить в памяти травматическое событие. Это наблюдение легло в основу его психоаналитической психотерапии. По Фрейду эмоции, возникшие в результате психотравмирующего фактора необходимо отреагировать (у каждого человека свой собственный способ отреагирования эмоций: от обычного плача, до акта мести обидчику): « оскорбление, на которое удалось ответить, хотя бы на словах, припоминается иначе, чем то, которое пришлось стерпеть ». Не отреагированные эмоции сохраняются в подсознании и в дальнейшем могут приводить к различным нарушениям.

Позже эти соображения были развиты известным психиатром Крепелином в его теории « невроза испуга » и « травматического невроза ».

В современной психотерапии, психической травме уделяется большое значение. Она может лежать в основе депрессии, невроза, психосоматических заболеваний. Психическая травма (особенно хроническая, развивающаяся на протяжении длительного времени), полученная в детстве, как правило приводит к серьезным нарушениям развития личности, формируя особый её характер. Например, в теории объектных отношений (разновидность психодинамической психотерапии) в качестве хронического травматического влияния, действующего на ребенка, рассматривается ситуация, при которой ребенок не получает необходимого количества материнского тепла и ласки. Это может иметь место в обстоятельствах, когда мать по каким-то причинам (болезнь, занятость, решение личных вопросов) не уделяет ребенку достаточного внимания. Став взрослым, такой человек будет иметь заниженную самооценку, зависеть от чужого мнения, страдать от избыточной тревожности, нуждаться в любви, или же, наоборот, отрицать любые проявления теплоты и нежности.

Чрезвычайной силы патогенное воздействие оказывает психическая травма, причиненная на сексуальной почве. Особенно тяжелые последствия имеет травма, нанесенная в детстве кем-то из близких родственников: ведь это сильно подрывает у ребенка базовое доверие к миру и к себе, поскольку такая травма наносится человеком, от которого ребенок ждет защиты.